طبيب روماتيزم : أقوى أدلة “الحلبة” في ضبط السكر ولا تجربة سريرية واحدة في أمراض المناعة الذاتية

جدة. – ماهر بن عبدالوهاب

قال طبيب الروماتيزم وهشاشة العظام والطب الشمولي الدكتور ضياء حسين ، إن بذرة الحلبة الصغيرة تسكن مطابخنا منذ قرون، وتُروى عنها حكايات أكبر مما تحتمل، إلا أن سؤالاً واحداً يتكرر في عيادات الروماتيزم: هل تنفعني الحلبة؟ فالوصفة تتناقلها العائلات منذ قديم الزمان، وتتضمن ملعقة تُنقع ليلاً وتُشرب صباحاً.
والإجابة التي يستحقها المريض، بحسب الدكتور ضياء حسين، ليست «نعم» ولا «لا»، بل قراءة هادئة لما وصل إليه البحث فعلاً.
# ما الذي تحتويه البذرة؟
يواصل الدكتور ضياء: القصة تبدأ من التركيب. ففي مراجعة شاملة نشرتها مجلة Food Science & Nutrition عام 2025، تظهر الحلبة لا كمادة واحدة بل كخليط من مركبات: الديوسجينين، والتريغونيلين، والكيرسيتين، و4-هيدروكسي أيزولوسين. غير أن أثقلها وزناً في هذا السياق هو الغالاكتومانان، وهي ألياف مخاطية تشكّل نحو 20 إلى 25 بالمئة من وزن البذرة.
وتعبر هذه الألياف المعدة والأمعاء الدقيقة دون أن تُهضم، حتى تبلغ القولون فتجد الجراثيم في انتظارها. وما ينتج عن تخمّرها أحماض دهنية قصيرة السلسلة، وهي المادة نفسها التي بيّنت مجلة Nature Reviews Immunology عام 2024 دورها في حفظ الحاجز المعوي وتوازن الخلايا التائية المنظِّمة.
# غذاء للجراثيم لا عشبة علاجية
ويضيف الدكتور ضياء: ذهبت مجلة International Journal of Molecular Sciences عام 2022 إلى أبعد من ذلك، إذ أخضع باحثون الحلبة لتحليل متعدد الأوميكس في الفئران، وخرجوا بنتيجة لافتة، وهي أن المنافع الاستقلابية للحلبة لا تأتي من تأثير مباشر في فسيولوجيا الحيوان، بل من التغيّرات التي تُحدثها في ميكروبيوم أمعائه.
وبلغة أوضح، يوضّح الدكتور ضياء: الحلبة أقرب إلى كونها غذاءً للجراثيم النافعة منها إلى كونها عشبة علاجية.
# أقوى الأدلة في ميدان السكر
ويتابع الدكتور ضياء حديثه: أمتن ما لدى الحلبة من أدلة بشرية يقع في ميدان الاستقلاب. ففي مراجعة منهجية نشرتها مجلة Nutrients عام 2026، قارنت بين أنواع الغالاكتومانان النباتية عبر نحو خمسين تجربة سريرية عشوائية، كانت مستحضرات الحلبة أكثرها اتساقاً في تحسين ضبط سكر الدم.
ويُطرح هنا احتمال، لا نتيجة مثبتة، بأن لهذا صلة غير مباشرة بمرضى المناعة الذاتية، ما دامت مقاومة الإنسولين والسمنة ترتبطان بارتفاع نشاط عدد من الأمراض المناعية. لكن أحداً لم يختبر هذا المسار مباشرة بعد.
# وماذا عن المناعة الذاتية نفسها؟
يقول الدكتور ضياء: هنا تتقلّص المساحة كثيراً. إذ جمعت مراجعة منهجية نشرتها مجلة Immunopharmacology and Immunotoxicology عام 2023 ما توافر عن الحلبة والتهاب المفاصل الروماتويدي، فوجدت انخفاضاً في بعض الوسائط الالتهابية وتحسناً في مؤشرات التهاب المفصل ، لكن الشرط الذي لا يجوز إغفاله أن هذه النتائج جاءت من نماذج حيوانية في معظمها، ولا توجد حتى اليوم تجربة سريرية معتبرة أُجريت على مرضى مناعة ذاتية.
# المفاجأة التي نادراً ما تُذكر
يكمل الدكتور ضياء حديثه: يسود انطباع بأن كل نبات موصوف بأنه «مضاد للالتهاب» صالح لمرضى المناعة الذاتية، والواقع أعقد. ففي دراسة نشرتها مجلة International Immunopharmacology عام 2003 — وهي دراسة قديمة أُجريت على الفئران ولم تُكرَّر بشرياً — أدّى مستخلص الحلبة إلى رفع استجابة فرط الحساسية المتأخرة، وزيادة نشاط البلعمة، وارتفاع خلوية الغدة الزعترية والنخاع العظمي. أي أن أثره العام كان منشِّطاً للمناعة لا كابحاً لها ، ومع أن نتيجة واحدة على حيوان لا تُبنى عليها توصية، فإنها كافية للتحذير من الافتراض المريح بأن «مضاد للالتهاب» تعني تلقائياً «آمن في المناعة الذاتية».
# الخلاصة العملية
يميّز الدكتور ضياء بين حالتين:
**ملعقة الحلبة في الطعام: خيار معقول ضمن نمط غذائي غني بالألياف، ولا تغني عن دواء موصوف ولا تحل محله.
**المستخلصات المركّزة: تستدعي حذراً حقيقياً، لأسباب عدة:
– خفض سكر الدم قد يتضافر مع أدوية السكري.
– زيادة في خطر النزف مع الوارفارين والأسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
– اضطرابات هضمية، ورائحة تشبه شراب القيقب في العرق والبول.
– احتمال تفاعل تحسسي متصالب لدى مرضى حساسية البقوليات.
– خفض هرمون T3 رُصد في نماذج حيوانية، ما يستدعي تريّثاً لدى مرضى الغدة الدرقية المناعية.
# متى يجب التوقف؟
وخلص الدكتور ضياء حديثه إلى القول: يجب تجنّب الجرعات العلاجية في الحمل، والحذر عند تناول مثبّطات المناعة في ضوء ما رُصد من أثر منشِّط، وإيقاف المستخلصات قبل أي عملية جراحية بنحو أسبوعين.
وشدّد على أن أي إضافة إلى خطة العلاج ينبغي أن تمر عبر الطبيب المتابع، لا عبر وصفة متوارثة ، وكل هذه المعلومات لأغراض التثقيف الصحي، ولا تغني عن استشارة الطبيب المتابع أو تعديل أي خطة علاجية دون إشرافه.